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新生儿复苏的护士指南

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写的raybetapp网页版Tori Hamilton, BScN, RN, IBCLC, PMH-C

我是一名注册护士心理治疗师,围产期心理健康认证,哺乳顾问,睡眠和健康专家,四个孩子的母亲。和我一起预约:https://themamanurse.as.me

2015年12月18日

好的。所以,你终于要分娩了…你及时赶到医院了…你生孩子的时候像个摇滚明星…仔细检查!你的宝宝不能自己呼吸…等等,什么?!如果护士和医生不得不把你的宝贝宝宝带到温暖的地方怎么办?如果你不得不看着她们把她团团围住,而不是按计划把她贴在你胸前怎么办?

不幸的是,你并不孤单。大约10%的新生儿在出生后需要某种形式的帮助呼吸,1%需要认真努力。这些都是很好的几率,但这并不能消除它发生时的压倒性优势你的宝宝

虽然在这段可怕的时间里,医院的工作人员会尽量让你知道情况,但他们会专注于确保你的宝宝有最好的结果。他们可能不会花太多时间解释事情,直到事情发生,让你害怕,困惑和担心。

你可能根本不希望发生这种事,但如果你是那种想知道周围发生了什么的人,这篇文章就是为你准备的。以下是新生儿复苏指南,如果你不幸遇到这种情况,可能会对你有帮助。

他们在说什么?

如果您的宝宝需要复苏,这里有一些您可能无意中听到但不一定理解的常用术语:

  • 把管子插进:将塑料管插入婴儿气道。这是由医生仔细完成的,并将进行双重检查,以确保正确放置。
  • 气管内插管:插管时使用的塑料管。
  • 喉罩气道(LMA):一种插入婴儿口中帮助保持气道畅通以帮助婴儿呼吸的装置。
  • 胎粪:宝宝的第一次便便。它会是黑色和柏油的(而且在换尿布的时候不可能清洗!)如果你的羊水破裂时有胎粪,如果她没有立即哭闹,他们将准备给婴儿插管并吸气管。
  • 胃(OG)管:塑料管通过婴儿的嘴插入她的胃,作为多余空气积聚的通风口。
  • 脐静脉导管(UVC):一根插入脐静脉的塑料管,这样他们就可以在需要的时候给宝宝吃药或输液。这是一个更容易获得的替代开始静脉注射(IV)在婴儿的手。
  • 通风:帮助您的宝宝通过各种措施呼吸,无论是使用面罩,ET管或LMA。
  • 氧饱和度:婴儿血液中的含氧量。他们会在婴儿的右手上安装一个脉搏血氧计,并根据婴儿的年龄,每分钟都有特定的目标。这将是团队决定需要给多少氧气的方法。

他们在那边做什么?

医生和护士会做各种各样的检查,帮助你的宝宝开始自主呼吸。其中包括:

  • 刺激婴儿-如果没有胎粪存在,团队试图让婴儿自己呼吸。他们会给宝宝擦干身体,让她保持温暖,让她仰卧,轻拍她的脚底或摩擦她的背部来刺激她。
  • 检查婴儿的脉搏,氧含量,呼吸和血压-这些会告诉他们需要采取什么步骤来确保你的宝宝变得更好。如果你看到他们拿着脐带,他们是在检查婴儿的脉搏有多快。
  • 清理气道-如果宝宝出生时没有呼吸,当羊水破裂时胎便(宝宝的第一次便便)出现,他们会迅速将宝宝带到温暖的地方,插管并将胎便从宝宝的肺中吸出。他们可能需要这样做几次才能全部得到。如果有胎粪,但宝宝已经哭了,然后他们会吸鼻子和嘴,并密切关注宝宝的体温,以检查是否感染,可能需要抗生素。即使没有胎粪,他们也可能需要从婴儿的嘴和鼻子中吸出多余的粘液和血液。
  • 帮助宝宝呼吸-正确地给宝宝通风是resus团队要做的最重要的事情。新生儿的心率应该在每分钟120-160次(BPM)之间。如果宝宝的脉搏低于每分钟100次(BPM),并且没有自主呼吸,研究小组就会开始给宝宝戴上连接在暖风机上的口罩,让她呼吸。你可能听说如果口罩不起作用,他们需要插管。这意味着医生会小心地将一根管子插入宝宝的气道,以确保空气能到达她的肺部。这将增加她获得更好结果的机会。
  • 插入胃管-如果婴儿需要超过几分钟的复苏,他们应该在婴儿的嘴里插入一根管子,以排出婴儿胃里多余的空气。
  • 进行胸外按压如果宝宝的脉搏小于60BPM且不能自主呼吸,除了帮助宝宝呼吸外,还需要开始胸外按压。他们会协调按压和呼吸,你可能会听到他们一起数。
  • 启动脐静脉导管(UVC)或静脉导管(IV)-如果宝宝对良好的通风和胸外按压没有反应,他们会想要进入静脉,这样他们就可以给药或输液。通常情况下,他们会先试着把一根线插进脐静脉,但如果他们做不到,他们就需要尝试静脉注射。
  • 给予药物治疗-复苏过程中最常用的药物是肾上腺素(与Epi-Pen使用的药物相同)。这种药物会通过收缩静脉将婴儿的大部分血液供应分流到她的重要器官,如果婴儿没有脉搏或脉搏很低,就会使用这种药物。
  • 让液体如果母亲出生前有出血史,或者婴儿出生前脸色苍白,很可能需要补充水分。根据宝宝的大小给予少量的液体,超过5-10分钟,以防止液体过载。

为什么会有这么多人?

当你看到五个医疗专业人员在你的新生儿身边徘徊时,你会非常害怕和害怕。这么小的人怎么需要这么多人的帮助?在医院里,新生儿复苏并不是一件容易的事,如果“粉色警报”响起,许多人都会跑过来。

如果你的宝宝出生后立即需要帮助,至少会有两个人与宝宝一起工作:一个人帮助宝宝呼吸,另一个人检查心率,应用氧气监测探头,听肺部的呼吸声。

如果宝宝仍然不努力呼吸,或者他们需要有额外技能的人,额外的工作人员将被调用。可能有人做胸外按压,但更多的是插管,插入脐静脉导管,给予药物或液体,并记录。这些人选择这个职业是有原因的,他们会尽其所能帮助你的孩子茁壮成长。

为什么会发生这种情况?

有时无法解释为什么婴儿需要额外的帮助自己呼吸,有时在怀孕、分娩和分娩期间会出现并发症,这使得复苏成为可能。以下是一些潜在的风险因素:

  • 早产
  • 宫内生长受限
  • 怀孕期间高血压
  • 孕期糖尿病
  • 母亲在怀孕和分娩期间服用的某些药物
  • 婴儿在分娩过程中缺氧,例如婴儿的脐带被压缩或胎盘有问题
  • 血液、胎粪或粘液导致气道阻塞
  • 肺或脑的畸形
  • 未知!

分娩和分娩你美丽的宝宝已经够难的了。在新生儿压力大、交流稀少的情况下进行复苏是非常糟糕的。如果这种情况发生在你的孩子身上(我祈祷不要发生!),我祝她一切都好,并希望这些信息能在如此无助的可怕时刻给你和你的伴侣一种力量感。这确实需要一个村庄,但对于你刚刚奇迹般地创造出来的小生命来说,最重要的人就是你自己。坚强点,妈妈!<3

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rayapp

你听说过母乳喂养会导致宝宝过度依赖,更频繁地醒来吗?

7评论

  1. 治疗妈妈

    非常感谢你帮我解释。这对一个母亲来说一定很可怕。我喜欢这个博客的教育意义,它会帮助很多妈妈。

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    • TheMamaNurse

      我很高兴你发现我的网站有帮助,因为这正是它的目的!感谢阅读!

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  2. 朱莉年代

    这是很棒的信息!我喜欢你解释医学术语的方式。我打赌这将对其他人有所帮助。

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  3. 玛丽莎

    把它拆开真是太棒了。当你在医院里的时候,尤其是当你和你的新生儿在一起的时候,你确实感觉是在说另一种语言。谢谢Tori <3

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    • TheMamaNurse

      玛丽莎,非常感谢你的阅读。我很高兴你喜欢。Xx

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  4. 李尔

    有趣的文章。几周前,我的宝宝需要一个代号222 @ toh。他确实立即开始呼吸,但他的1米加是3,然后是8。他在2小时后没有像他们希望的那样过渡,所以新生儿重症监护室。有一些mec和一根颈绳。还是不知道发生了什么。培养试验要等48小时。负的。保守的管理?

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