我们医院最近买了一些花生球,用于分娩支持。没有什么比找到一种新工具更让分娩护士兴奋的了,它可以帮助我们的病人更容易、更舒适地分娩!
多年来,分娩球在产房里已经很常见了,但对许多孕妇来说,她们从未想过在分娩时使用花生球。根据最近的研究,对像你这样的读者来说,了解花生球及其潜在的好处可能是值得的!
什么是花生球?
嗯,顾名思义,它是一个药球,形状像你附近酒吧供应的美味咸零食。更确切地说,它是一个侧面大、中间窄的椭圆形充气球。
花生球在分娩中是如何使用的?
当分娩的母亲躺下时,无论她是否有硬膜外麻醉或因为疲惫,花生球都是被使用的。在一种姿势中,她可以侧躺着,把花生球放在两腿之间。它也可以在稍微向后躺的时候使用,一条腿放在球上,另一条腿放在一边。
花生球的目的是什么?
在分娩过程中,有三件重要的事情必须要做。子宫颈(通常将子宫与阴道分开的组织)变薄、扩张,婴儿的头部慢慢地沿着产道向下移动。为了让分娩过程顺利进行,婴儿的后脑勺(或屁股,当然不理想)必须压在子宫颈上,骨盆中必须有足够的空间允许下降。这就是为什么当孕妇羊水破裂,婴儿头部和子宫颈之间不再有羊水垫时,宫缩通常会变得更强,分娩的速度也会更快。不幸的是,这也是为什么如果母亲由于疼痛或焦虑而无法放松骨盆肌肉,或者如果婴儿的头部位置不正确,分娩就会停滞。
关于为什么花生球能帮助妈妈在分娩时躺下,一般的想法是,它能让妈妈的腿在花生球周围放松,同时也能打开骨盆出口,让婴儿的头垂下来。
关于花生球的研究是怎么说的?
《围产期教育杂志》2015年发表了一项研究(源)该研究着眼于硬膜外麻醉的产妇使用花生形状的健身球是否会减少分娩时间和需要剖宫产的几率。
研究结果表明,在分娩过程中使用花生球确实能显著缩短产程和剖腹产的时间印度购买Kamagra在统计学上,剖腹率低于不使用花生球的患者。此外,使用花生球组对诱导和扩大的需要以及产钳和真空吸尘器的使用较低。然而,差异没有统计学意义。
相互矛盾的研究?
在分娩过程中使用花生球的整个前提可能看起来很奇怪,但如果我们仔细观察硬膜外麻醉的作用和自然分娩过程,你就很容易明白为什么花生球在北美各地的分娩中心出现。首先,当我们的病人接受硬膜外麻醉时会发生什么?使用硬膜外麻醉时,患者会失去下半身的痛觉,通常只在收缩和推挤时感受到压力。这显然是缓解分娩时疼痛最有效的方法,但它也有一个小的、令人恼火的副作用:它大大降低了腿部的感觉,以至于不可能移动。理论上,分娩过程中动作的减少、推挤感的减少和干预措施的增加(静脉注射治疗、持续胎儿监护)可能会导致胎儿进展失败或胎儿窘迫(无论是可察觉的还是明显的),从而增加剖腹产率。
然而,ACOG(美国妇产科医师大会)目前的立场是基于最近的研究,硬膜外麻醉不提高剖腹产率(源).ACOG(2006)指出,“对不必要的剖宫产的恐惧不应影响妇女在分娩时可以选择的止痛方法”。
因此,如果研究也显示硬膜外治疗不会增加剖腹产率,那么花生球如何确切地减少剖腹产和推挤的长度似乎就存在脱节。对我来说,如果躺在床上没有对自然分娩过程产生负面影响,你就无法证明使用花生球在统计学上有显著的好处。
结论
总的来说,2015年花生球研究的结果显示出很大的希望,我希望更多的研究关注在分娩中使用花生球是否真的有益。作为一名分娩护士,我期待着在自己的实践中使用花生球,我希望作为读者的你们如果有机会尝试一下,能保持开放的心态。
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